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위내시경 수면마취, 매번 해도 괜찮을까?

by ssam34 2025. 7. 12.
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🩺 “위내시경 수면마취, 매번 해도 괜찮을까?”

– 수면마취 반복에 대한 진실과 의학적 조언


😴 ‘수면마취 위내시경’, 왜 이렇게 흔해졌을까?

최근 병원에서 위내시경을 받을 때

“수면마취로 하실 건가요?”
라는 질문을 받는 건 당연한 일이 됐습니다.

목에 카메라를 집어넣는 위내시경은 불쾌감과 구역질이 심해
많은 사람들이 **“차라리 자고 끝내고 싶다”**며 수면마취를 선택하죠.

하지만 내시경을 자주 받아야 하는 사람들은 문득 이런 고민이 듭니다.

“이거... 매년 수면마취 받아도 괜찮은 걸까?”
“몸에 해롭진 않을까?”
“혹시 기억력에 영향이 있을지도...”

이 글에서 그 궁금증을 의학적으로 명확하게 정리해 드립니다.


🧪 수면마취란 무엇인가요?

위내시경에서 사용하는 ‘수면마취’는 정확히 말하면
‘의식하 진정(MAC, Monitored Anesthesia Care)’입니다.

💉 대표 약물:

  • 프로포폴
  • 미다졸람
  • 펜타닐 등

→ 이 약물들은 짧은 시간 동안 의식을 흐리게 하여 통증과 불쾌감을 줄여줍니다.
→ 전신마취처럼 ‘완전한 마취’는 아니며, 대부분 수 분 내에 깨어납니다.


📆 매년 받아도 괜찮을까? – 전문가들의 입장

대한소화기내시경학회 등 의료 전문가들은
건강한 성인이 1년에 1~2회 수면마취를 받는 건 큰 문제가 없다고 말합니다.

✅ 단, 전제 조건은 다음과 같습니다

조건 내용
간/신장 기능 정상 마취약물은 간과 신장에서 해독 및 배출
약물 알레르기 없음 이전에 이상반응 경험이 없을 것
전문의/마취과 협진 안전한 투약과 모니터링 이뤄질 것
 

⚠️ 반복적인 수면마취, 이런 점은 주의하세요

1. 고령자 또는 기저질환자

  • 고혈압, 당뇨, 심장질환 환자는 마취 시 부작용 확률 ↑
  • 특히 65세 이상은 수면마취 대신 일반 내시경 권장하는 경우도 있음

2. 약물에 대한 내성 증가 가능성

  • 자주 사용하면 같은 용량의 프로포폴에도 효과가 줄어들 수 있음
  • 매번 ‘용량을 조금 더 올릴게요’라는 말을 들었다면 의사와 상의 필요

3. 중추신경계 영향?

  • 흔한 오해: “수면마취가 기억력에 나쁜 영향을 준다?”
  • → 현재까지의 연구 결과에서는 단기적인 인지 저하 외에 장기 기억력 손상은 없음
  • 단, 연령↑ + 반복 시술의 경우 일부 영향 가능성 연구는 진행 중

🧠 ‘수면 없이 내시경’ 정말 불가능할까?

많은 사람들이 ‘수면 없이 내시경은 지옥’이라고 표현하지만,
최근에는 ‘비수면 내시경’을 선호하는 이들도 늘고 있습니다.

📌 이런 경우엔 수면마취 없이도 가능합니다

  • 구역 반사가 심하지 않은 사람
  • 과거 수면마취에 부작용 있었던 사람
  • 비용 부담이 큰 경우 (비급여 → 수면비 추가 발생)
  • 운전이나 중요한 일을 당일 해야 하는 경우

👉 특히 코로 넣는 ‘경비내시경’은 훨씬 덜 불편해서 수면 없이도 가능하다는 후기 많습니다.


📋 수면마취 내시경 전, 꼭 알아야 할 체크리스트

항목 설명
금식 8시간 위 내용물이 있으면 역류 위험 ↑
과거 알레르기 수면마취 약물 알레르기 여부 확인
기저질환 여부 심장질환, 폐질환은 마취 전 고지
보호자 동반 회복 후 운전 금지, 동행 필수
회복실 충분한 대기 깨어나기까지 30~60분 필요
 

🤔 그럼 매년 수면마취 해도 되나요? 결론은?

✔ 건강한 성인이라면, 1년에 1~2회 정도의 수면마취는 안전합니다.
✔ 단, 반복적으로 받을 경우 마취 부작용 이력, 체질 변화, 나이 증가 등을 고려해야 합니다.
✔ 매번 수면마취가 불편하거나 걱정된다면 ‘경비내시경’, ‘비수면 내시경’도 충분히 고려해볼 만합니다.

 

 

 

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