수면마취와 전신마취, 뭐가 다를까?
수면마취는 ‘잠든 것처럼’이고, 전신마취는 ‘의식 자체를 끊는 것’입니다.
병원에서 수술이나 시술을 앞두고 마취 이야기를 들으면 ‘수면마취 할 거예요’ 혹은 ‘전신마취가 필요합니다’ 같은 말을 종종 듣습니다. 얼핏 보면 둘 다 ‘자는 것’처럼 들리는데, 사실 이 둘은 분명한 차이가 있습니다. 오늘은 수면마취와 전신마취의 차이를 쉽고 명확하게 알려드릴게요.
✅ 수면마취란?
수면마취는 정확히 말하면 정맥 진정마취(IV sedation) 또는 의식하 진정요법이라고 부릅니다. 환자가 마치 잠든 것처럼 편안한 상태가 되도록 약물을 투여하는 방식이에요.
✔ 특징
- 의식은 존재하지만, 거의 기억을 못함
- 통증은 약간 있을 수 있음, 하지만 인지하지 못할 정도
- 간단한 시술에 많이 사용됨 (내시경, 발치, 피부레이저 등)
- 호흡은 스스로 가능
- 마취 후 빠르게 회복 가능
즉, 수면마취는 몸은 이완되고 뇌는 약간 몽롱한 상태지만, 의사는 필요한 경우 말을 걸어 환자의 반응을 확인할 수 있어요. 그래서 ‘의식이 있는 마취’라고도 부릅니다.
✅ 전신마취란?
전신마취는 의식 자체를 완전히 차단하는 마취법입니다. 뇌의 활동을 일시적으로 중지시키는 수준까지 약물을 투여합니다.
✔ 특징
- 의식 완전 상실
- 통증을 완전히 못 느낌
- 자발 호흡이 멈추기 때문에 인공호흡기 필요
- 수술 중 자세나 자극에 반사작용 없음
- 회복 시간이 더 오래 걸림
주로 복부수술, 장기 수술, 정형외과 수술 등 몸 깊숙한 곳을 절개하거나 통증이 심한 수술에 사용돼요.
💡 쉽게 비교해보자!
구분 | 수면마취 | 전신마취 |
의식 유무 | 있음 (몽롱한 상태) | 없음 (완전 무의식) |
통증 인식 | 거의 못 느끼나, 자극 가능 | 전혀 없음 |
호흡 | 스스로 가능 | 인공호흡 필요 |
사용 예시 | 내시경, 치과, 경미한 시술 | 장기 수술, 정형외과 수술 |
회복 시간 | 빠름 | 느림 |
위험도 | 비교적 낮음 | 상대적으로 높음 |
🧠 왜 이 차이가 중요한가요?
마취는 단순히 ‘잠재우는 것’이 아니라 생명 유지 기능과 직접적으로 연관돼 있는 민감한 의학적 절차입니다. 수면마취는 마취 전문의 없이도 일부 의료진이 진행할 수 있지만, 전신마취는 반드시 마취통증의학과 전문의가 전 과정에 참여해야 해요.
또한, 기저질환(고혈압, 당뇨, 심장질환 등) 이 있는 환자라면 전신마취 전에 더 철저한 검사와 대비가 필요합니다.
❗ 수면마취를 받았는데 기억이 안 나요!
많은 분들이 “수면마취 했는데 아무 기억이 안 나요. 그럼 전신마취 아닌가요?”라고 묻습니다.
그 이유는 수면마취에 쓰이는 약물(미다졸람 등)이 기억 형성을 차단하기 때문입니다. 즉, 잠든 건 아니지만 기억이 안 남는 것이죠. 이것도 마취의 일종입니다.
🧑⚕️ 마취 선택은 누가 하나요?
환자의 나이, 건강 상태, 수술 종류에 따라 마취 종류는 의료진이 결정합니다. 간혹 "전신마취가 무섭다", "수면마취로 해달라"고 요청하는 경우도 있지만, 안전이 우선이므로 무조건 환자 요청대로 할 수는 없어요.
🛌 회복과 주의사항은?
수면마취 후 주의사항
- 최소 3~4시간은 운전 금지
- 혼자 귀가보다는 보호자 동반 권장
- 약물 반응으로 졸림, 어지럼 가능
전신마취 후 주의사항
- 최소 하루 입원 필요
- 입맛 저하, 구토, 피로감 가능
- 수술 부위와 무관하게 전신의 회복이 필요함
마무리
수면마취와 전신마취는 단순한 ‘수면 유도’가 아니라, 각각 목적과 적용 방식이 다른 의료기술입니다. 어떤 마취가 더 낫다고 단정할 수 없고, 환자와 수술의 특성에 따라 가장 적절한 방식이 선택되어야 합니다.
마취가 무섭거나 걱정된다면, 사전에 충분히 의료진과 상의하세요.
안전하고 편안한 시술을 위한 첫걸음은 정확한 이해입니다.
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